複雑な外傷を認識する

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トラウマの治療は、ほとんどのセラピストが自分のキャリアで引き受けることが期待できるタスクです。今日の社会的および政治的状況では、兵士が継続的に戦争地域に配備され、 最近の景気後退は、児童虐待の増加と関連している 、複雑なトラウマの多くのケースが確実に発生することが予想されます。複雑なトラウマは、心理学者とトラウマの専門家によって説明されています クリスティーン・クルトワ博士 、「通常は一定期間にわたって、特定の関係や文脈の中で、繰り返し累積的に発生する一種のトラウマ」として.例としては、深刻な児童虐待、家庭内虐待、または危険な場所への複数の軍事展開が含まれます。



クルトワ博士の記事では、 複雑な外傷、複雑な反応、および治療アプローチを理解する 彼女は、複雑なトラウマ的な出来事や経験をストレッサーとして次のように要約しています。



(1) 反復的、長期的、または累積的 (2) ほとんどの場合、対人関係であり、直接的な危害、搾取、および主介護者または他の表向きは責任を負っている成人によるネグレクト/放棄/反感を含む虐待を含みます。被害者の人生、特に幼児期または思春期の人生ですが、人生の後半や、障害/無力化/依存/年齢/病気などに関連する脆弱な状態でも発生する可能性があります.

この状態の性質、診断、および治療は、 精神障害の診断および統計マニュアルの次の第 5 版にこの障害を追加することについて、現在議論が高まっています。 (DSM-V)。それでも、複雑なトラウマの性質に慣れることの価値は計り知れません。特に、苦しんでいる人々が必要な助けを得ることができる場合はなおさらです。トラウマの後遺症について自分自身を教育することは、メンタルヘルスの分野にいる私たちだけでなく、この障害に苦しんでいる個人の友人や家族にとっても価値があることが証明されています.

複雑なトラウマに苦しむ男性と女性にとって、自分の経験によってどのように影響を受けたかを理解し、認識することが重要です。自分の症状がどこかから来ていることを理解し、自分自身に思いやりを持ち、人生を変えることができる治療法があることを知ることが不可欠です.この簡単な紹介の目的は、複雑なトラウマを診断するためのマニュアルを提供することではありませんが、その症状に対する意識を高め、これらの人々を回復への道に導くのに役立つことを願っています.



彼女の記事「複雑なトラウマ、複雑な反応:評価と治療」の中で、彼女は複雑な PTSD の症状として、怒りや自己破壊性などの情動衝動を制御することの困難、解離エピソード、慢性的な罪悪感や責任感、人や感情を信頼することの難しさなどを挙げています。親密さ、絶望または絶望、およびその他の身体的または医学的問題。

一定期間にわたって、または特定の設定やシナリオの中で繰り返しトラウマを負った個人は、これらの感情的な闘争の多くに対して脆弱です.たとえば、虐待を受けた子供は、大人よりもさらに離反する傾向があります。児童虐待は、犠牲者が加害者に生存を依存している状況で繰り返し発生することがよくあります。信頼できるはずの人がトラウマや深い精神的苦痛を私たちに与えたとき、私たちの防御は、自分自身の体から精神的に切り離すことかもしれません.身体的、性的、または激しい言葉による虐待の記憶を持つ子供たちは、まるでそれが自分に起こっていなかったかのように、上から見たようにそのシーンを覚えていることがあります.多くの場合、記憶喪失を経験したり、特定のつらい出来事をまったく覚えていないことさえあります。



トラウマの事件は、それが子供時代の家、戦争地帯、または捕虜収容所で発生したかどうかにかかわらず、影響を受けた人々に罪悪感を引き起こす可能性があります.トラウマを負った人は、強烈な羞恥心に苦しむ自己認識の変化を経験することがあります。彼らは、特定の恐ろしい出来事が起こったのはどういうわけか彼らのせいだと信じて、深刻な罪悪感を経験するかもしれません.

虐待の被害者である場合、人が自分の加害者を内面化するときに、痛みを伴う識別が行われます。言い換えれば、彼らは自分を最も傷つけた人物と同一視し始め、時には保護を感じたり、自分自身に対して破壊的な見方をしたりする.私はしばしば「」の概念について議論します批判的な内なる声」、私の父の医者と私が私たちが心の中に持っている否定的な自己認識を説明するために使用する用語.私たちは皆、この内なる批評家を持っていますが、トラウマを抱えている人は、この「声」を深く破壊的で恐ろしい敵として経験する可能性があります.苦しみの中で絶望や孤独を感じたり、簡単に信頼できないと感じたりすると、批判的な内なる声によってさらに犠牲になる可能性があります。その結果、自分自身に思いやりを持てず、過去の破壊的なパターンを繰り返す選択をする可能性があります。たとえば、虐待された子供は、大人として虐待的な関係に陥る可能性があります。

トラウマの被害者は、ストレスの瞬間に受けたネガティブなプログラミングと区別する方法を見つけることが不可欠です。そうするためには、彼らは自分自身と、彼らが耐えてきた激しい感情的苦痛に対して思いやりを感じることができなければなりません.複雑なトラウマには、回復への道のりで発生するさまざまな症状を対象とする複数のコンポーネントを含む、複雑で順序付けられた治療が必要です。良いニュースは、治療が利用可能であり、研究が最先端の治療の開発と実施に情報を提供するのに役立っていることです.クルトワ博士や彼女の同僚のようなメンタルヘルスの専門家の仕事から得られるメッセージは、誰も絶望を感じてはならないということです。最も耐え難い状況を生き延びた人でも、助けを得ることができます。誰もが、最も暗い時期でさえ、手を差し伸べて操縦する価値があります。

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